ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 16 июня 2014 г. № 500-о

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ В РАМКАХ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и с целью повышения качества оказания медицинской помощи жителям Приморского края приказываю:
1. Утвердить Порядок направления пациентов с онкологическими заболеваниями на обследование методом позитронно-эмиссионной томографии в КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" г. Хабаровска (приложение № 1).
2. Главному врачу ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" М.В. Волкову:
2.1. Обеспечить направление пациентов онкологического профиля для обследования методом позитронно-эмиссионной томографии в соответствии с показаниями и по заключению врачебной комиссии ГБУЗ "ПКОД";
2.2. Обеспечить учет оказанных объемов обследований методом позитронно-эмиссионной томографии за счет средств обязательного медицинского страхования.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Приморского края О.Д. Механцеву.

И.о. директора департамента
Е.Е.МАХИНЯ





Приложение № 1
к приказу
ДЗПК
от 16.06.2014 № 500-о

ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
НА ПОЗИТРОННО-ЭМИСИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ

1. Все онкологические больные, нуждающиеся в проведении позитронно-эмиссионной томографии, направляются в поликлиническое отделение ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" (далее - Диспансер).
2. Целью обследования методом позитронно-эмиссионной томографии (далее - ПЭТ) является: определение локализации первичного очага, дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований, определение распространенности опухолевого процесса (стадирование, рестадирование), диагностика рецидивов и отдаленных метастазов, оценка и контроль эффективности противоопухолевого лечения.
3. Направление пациентов в поликлиническое отделение Диспансера осуществляется после предварительного обследования в медицинской организации по месту жительства пациента. При направлении пациентов на консультацию необходимо предоставить:
паспорт;
полис обязательного медицинского страхования;
СНИЛС;
направление на консультацию, которое оформляется на специальном бланке медицинской организации, подлежащим строгому учету, имеющим дату, номер и штамп с указанием названия медицинской организации, его юридического адреса и телефонов, заверенном подписями лечащего врача, членов ВК и печатью организации. В направлении должны быть отражены следующие моменты:
фамилия имя отчество больного полностью,
дата рождения пациента указывается полностью (число, месяц, год рождения);
административный район проживания больного;
данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис, срок его действия);
цель консультации;
полный основной или предполагаемый диагноз онкологического заболевания согласно международной классификации болезней (МКБ-10) с указанием стадии процесса, синдромов, осложнений и степени их тяжести;
диагноз сопутствующего заболевания и характер проводимого лечения на момент направления пациента на консультацию;
к направлению прилагается выписка из медицинской карты пациента, содержащая анамнез заболевания, физикальные данные, результаты лабораторного, инструментального (не более 10-дневной давности) обследования, согласно обязательному объему с указанием даты, сведения о проведенном лечении, его эффективности.
4. Врач-онколог поликлинического отделения Диспансера определяет показания и противопоказания для проведения обследования методом ПЭТ. Окончательное решение о направлении пациента на ПЭТ принимает врачебная комиссия (консилиум) поликлинического отделения.
Диспансер информирует пациентов о дате и месте проведения ПЭТ исследования.
Показания к обследованию методом ПЭТ:
- Нейроэндокринные опухоли/опухоли эндокринной системы;
- Опухоли головы и шеи;
- Рак легкого;
- Рак пищевода;
- Рак поджелудочной железы;
- Колоректальный рак;
- Агрессивные неходжкинские лимфомы;
- Злокачественная меланома;
- Рак молочной железы;
- Болезнь Ходжкина.
Противопоказания к обследованию методом ПЭТ:
- Возраст пациента - дети до 18 лет;
- Беременность, период лактации;
- Выраженный тиреотоксикоз;
- Выраженный болевой синдром;
- Эмфизема легких;
- Повышенная чувствительность к йодсодержащим рентгеноконтрастным средствам;
- Уровень глюкозы крови > 11 ммоль/л;
- Трудности транспортировки в лабораторию, невозможность выдержать время исследования;
- Тяжелые декомпенсированные состояния: тяжелая почечная и печеночная недостаточность, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.


------------------------------------------------------------------