ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 28 апреля 2014 г. № 353-о

О ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА И ПРОВЕДЕНИИ
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КОРИ

В связи с возникновением случаев кори на территории РФ и Приморского края, с целью организации мероприятий для предупреждения распространения заболевания и своевременного оказания медицинской помощи гражданам, на основании решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации Приморского края приказываю:
1. Главным врачам государственных медицинских организаций Приморского края:
1.1. Усилить контроль за выявлением, регистрацией, изоляцией и проведением немедленных противоэпидемических мероприятий в очагах кори.
Срок - незамедлительно.
1.2. Обеспечить немедленное информирование департамента здравоохранения и Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю при госпитализации контактных по кори, с указанием даты контакта с больными корью, проведенных мероприятиях по эпидемическим показаниям (дата введения иммуноглобулина, дата проведения профилактической прививки по эпидемическим показаниям), с целью своевременной организации противоэпидемических мероприятий по месту госпитализации.
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
1.3. Обеспечить немедленное информирование медицинской организации на территорию которой выбыл контактный по кори, с целью проведения противоэпидемических мероприятий.
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
1.4. Взять под личный контроль мероприятия по проведению иммунопрофилактики против кори подлежащих контингентов.
1.5. Обеспечить проведение иммунизации всех медицинских работников учреждения без ограничения возраста, не болевших корью ранее и с неизвестным противокоревым анамнезом, а также проведение дополнительной иммунизации против кори индикаторных групп населения с низким уровнем состояния коллективного иммунитета без учета сведений о ранее проведенных профилактических прививках против кори в установленные сроки.
1.6. Провести ревизию вентиляционных систем инфекционных отделений с целью оценки работоспособности приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оснащении ее устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки; при отсутствии приточно-вытяжных вентиляционных систем обеспечить работу инфекционных отделений с естественной вентиляцией с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем 95% на выход (исключить работу общеобменных вентиляционных систем без обеззараживания воздуха).
Срок - незамедлительно.
1.7. Обеспечить предоставление отчета о проведении иммунизации (приложение 1. 2. 3. 4) в ГАУЗ "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" центр вакцинопрофилактики по электронной почте kcvp@mail.ru.
Срок - ежемесячно до 20 числа текущего месяца.
1.8. Предоставить информацию о проведенных мероприятиях в департамент здравоохранения (dza@primorsky.ru).
Срок - 20.05.2014.
2. Главному врачу КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница" (Скирута):
2.1. Устранить нарушения противоэпидемического режима: установить рециркуляторы, работающие в присутствии людей в палатах, боксах, на лестничных клетках, в месте ожидания приема, контролировать работу рециркуляторов в течение рабочего времени.
Срок: до 06.05.2014.
2.2. Ограничить прием экзантемных больных амбулаторно поликлиническими учреждениями, направлять данных больных в КИЗ или обслуживать на дому.
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
2.3. Обеспечить своевременное выявление и изоляцию заболевших и подозрительных на заболевание корью.
Срок - постоянно.
2.4. Исключить госпитализацию в СП "Инфекционная больница" КГБУЗ "Уссурийская центральная районная больница" больных не привитых против кори (без документального подтверждения).
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
2.5. Обеспечить полноту и своевременность проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий: вакцинацию контактных, введение иммуноглобулина подлежащим лицам в соответствии с требованиями нормативных документов.
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
2.6. Организовать консультацию инфекционных больных узкими специалистами на местах, исключить направление инфекционных больных в другие отделения и подразделения КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница".
Срок - постоянно.
2.7. Организовать госпитализацию непривитых контактных в соматические отделения только по экстренным показаниям.
Срок - постоянно.
2.8. Откорректировать планы иммунизации против кори населения Уссурийского городского округа, согласовать с ТО Управления Роспотребнадзора по ПК в г. Уссурийске.
2.9. Обеспечить полный объем мероприятий по профилактике кори при госпитализации контактных по кори.
Срок - на период эпидемического неблагополучия.
2.10. Уточнить сведения о прививках против кори у персонала, при наличии не привитых, организовать немедленное проведение иммунизации медицинских работников Уссурийского городского округа без ограничения возраста.
Срок - незамедлительно.
2.11. Обеспечить проведение семинара по повышению уровня знаний медицинских работников КГБУЗ "Уссурийская центральная районная больница" по вопросам иммунопрофилактики кори.
Срок - незамедлительно.
2.12. Завершить противоэпидемические мероприятия в очаге кори в полном объеме в установленные сроки. Предоставить информацию о проведенных мероприятиях в департамент здравоохранения (dza@primorsky.ru).
Срок - 20.05.2014.
3. Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.

И.о. директора департамента
Е.Е.МАХИНЯ





Приложение № 1

Территория
Количество медицинских работников, состоящих на учете
В том числе
Выполнение
Переболевшие корью, документально подтвержденные
Нет сведений о прививках
Однократно привитые
Вакцинация
Ревакцинация
всего
18 - 35 лет
с 36 лет
18 - 35 лет
с 36 лет
18 - 35 лет
с 36 лет
18 - 35 лет
с 36 лет



















Приложение 2

ЧИСЛЕННОСТЬ
ПОДЛЕЖАЩИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ КОРИ
ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ В 2014 ГОДУ

Территория
Подростки 15 - 17 лет, чел. <**>
Подлежащие иммунизации по итогам серомониторинга состояния коллективного иммунитета к кори 2013 года, чел.
Не привитые
1-кратно привитые
Итого
Дети 3 - 4 года
Дети 9 - 10 лет
Подростки 16 - 17 лет
Арсеньев
1
0
1
0
0
0
Анучинский <**>
0
0
0 <**>
0
0
0
Чугуевский
0
0
0
0
0
189
Яковлевский <**>
0
0
0 <**>
0
0
0
Дальнегорск
1
0
1
0
0
0
Тернейский
3
0
3
0
0
0
Кавалеровский
1
0
1
0
0
0
Находка <**>
0
0
0 <**>
0
0
0
Партизанский
1
1
2
120
250
0
Партизанск
0
1
1
0
0
0
Лазовский
0
0
0
0
0
0
Ольгинский
0
0
0
0
0
0
Уссурийск <**>
2
3
5 <**>
0
3516
2578
Михайловский
0
0
0
0
0
0
Октябрьский
1
0
1
0
798
332
Хорольский
0
0
0
0
0
0
Ханкайский
0
0
0
542
0
0
Пограничный
0
0
0
0
0
0
Черниговский
0
0
0
0
0
0
Лесозаводск
2
2
4
0
0
0
Спасск-Дальний
0
0
0
0
0
0
Дальнереченск
0
0
0
0
0
0
Дальнереченский
0
0
0
0
0
0
Кировский
1
2
3
0
0
0
Спасский
0
0
0
0
0
0
Пожарский
0
0
0
0
0
0
Красноармейский
0
0
0
0
0
0
Владивосток <*>
12
10
22 <**>
0
0
0
Артем
0
0
0
0
0
0
Надеждинский
0
0
0
0
0
0
Шкотовский
1
0
1
0
0
0
Хасанский
1
3
4
0
0
0
КПНД
0
0
0
0
0
0
Итого
27
22
49
662
4564
3099
<*> ЛПО г. Владивостока:
12
10
22
0
0
0
Вдп № 7
0
2
2
0
0
0
Вдп № 6
1
1
2 <**>
0
0
0
Вдп № 5
1
0
1
0
0
0
Вдп № 4
0
1
1
0
0
0
Вдп № 3
0
0
0
0
0
0
Вдп № 2
10
6
16
0
0
0
Вдп № 1
0
0
0
0
0
0
ВБ № 3
0
0
0
0
0
0
ВБ № 5
0
0
0
0
0
0
ВБ № 6
0
0
0
0
0
0

--------------------------------
<**> - не включены в число подлежащих переболевшие корью ранее - г. Уссурийск (3), г. Находка (2), г. Владивосток (1, вдп № 6), Анучинский р-н (1), Яковлевский р-н (1). При отсутствии у данных детей документального подтверждения факта переболевания корью ранее (с данными лабораторного подтверждения) организовать их иммунизацию или контроль напряженности иммунитета, по результатам которого определить, подлежат ли дети дополнительной иммунизации.





Приложение 3

СВЕДЕНИЯ
ОБ ИТОГАХ ПОДЧИЩАЮЩЕЙ ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ КОРИ
СРЕДИ ПОДРОСТКОВ 15 - 17 ЛЕТ ПО ________ (ГОРОД, РАЙОН)

Возрастные группы
Число подлежащих прививкам
Из них привито
Не привито
Из них по причине
Структура причин отказов (%)
медотводы (указать, сколько временных, сколько постоянных)
отказы
прочие (указать)
по религиозным убеждениям
убеждены во вреде прививок
не хотят без указания конкретных причин
Прочие (указать)

1
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
непривитые против кори










однократно привитые










Итого подростки 15 - 17 лет















Приложение 4

СВЕДЕНИЯ
ОБ ИТОГАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ КОРИ
ПО ИТОГАМ СЕРОМОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ КОЛЛЕКТИВНОГО
ИММУНИТЕТА (ПРОВЕДЕННОГО В 2013 ГОДУ)
__________________ (ГОРОД, РАЙОН)

Возрастные группы
Число подлежащих прививкам
Из них привито
Не привито
Из них по причине
структура причин отказов (%)
медотводы (указать, сколько временных, сколько постоянных)
отказы
прочие (указать)
так как ранее привиты по календарю
по религиозным убеждениям
убеждены во вреде прививок
Прочие (указать)

1
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Дети 3 - 4 года










Дети 9 - 10 лет










Подростки 16 - 17 лет










Итого












------------------------------------------------------------------