ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 11 апреля 2014 г. № 291-о

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ

С целью улучшения качества медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае, во исполнение приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 916н "Об утверждении порядка оказании медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", приказа департамента здравоохранения от 14.05.2012 № 599-о "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае в рамках программы "Модернизация здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы, постановления Администрации Приморского края от 31 марта 2011 года № 87-па "О программе модернизации здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы", учитывая высокую смертность от заболевания органов дыхания в Приморском крае приказываю:
1. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника № 2" (Семанив):
1.1. Обеспечить получение лицензий по профилю деятельности "пульмонология" во исполнение постановления Администрации Приморского края от 31 марта 2011 года № 87-па "О программе модернизации здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы".
Срок - до 01.07.2014.
2. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), "Лесозаводская городская больница" (Шевчук):
2.1. Открыть пульмонологические отделения с функцией межрайонных центров численностью 15 коек.
Срок - до 01.07.2014.
2.2. Организовать деятельность пульмонологических отделений с функцией межрайонных центров в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхолегочной системы по профилю "пульмонология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 15.11.2012 № 916н.
3. Главным врачам КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника № 2" (Семанив), структурное подразделение КГБУЗ "Уссурийская городская больница" поликлиника № 2 (Скирута):
3.1. Организовать амбулаторные приемы врачей-пульмонологов в подведомственных амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Срок - 01.07.2014.
4. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), "Лесозаводская городская больница" (Шевчук), КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника № 2" (Семанив); структурное подразделение КГБУЗ "Уссурийская городская больница" поликлиника № 2 (Скирута):
4.1. Обеспечить оказание специализированной медицинской помощи пациентам из зон ответственности с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с приказом ДЗПК в Приморском крае от 14.05.2012 № 599-о "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае в рамках программы "Модернизация здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы".
5. Утвердить маршрутизацию амбулаторных больных с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае (приложение № 1).
6. Главным врачам КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница № 4" (Яровенко), КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница" (Шевчук), КГБУЗ "Спасская городская больница" (Забудская):
6.1. Обеспечить эффективное использование оборудования для диагностики нарушений дыхания во время сна, поставленного в медицинские организации за счет средств бюджета.
Срок - немедленно.
7. Возобновить работу пульмонологической секции краевого научного общества терапевтов (КНОТ) с целью повышения уровня знаний врачей пульмонологов, врачей общей практики, терапевтов в области пульмонологии, внедрения в практическое здравоохранение современных методов диагностики и лечения бронхо-легочных больных с проведением заседаний ежемесячно каждую третью среду в 14 часов в ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница № 1".
8. Утвердить состав комиссии для экспертизы летальных исходов от пневмонии (приложение № 2).
9. Проводить анализ летальных исходов от пневмонии ежемесячно (каждую третью среду на заседаниях пульмонологической секции КНОТ) с привлечением лечащих врачей и заместителей главного врача по медицинской части соответствующих медицинских организаций и предоставлением комиссии по запросу необходимой документации и рентгенограмм в срок за 10 дней до разбора.
10. Ввести ежемесячный мониторинг летальных исходов от пневмонии с предоставлением извещений о летальном исходе в ГАУЗ ПКМИАЦ электронной почтой по адресу: "telemed1@mail.primorye.ru" в формате Exсel по форме (приложение № 3).
Срок - до 2 числа месяца, следующего за отчетным.
11. Главным врачам медицинских организаций Приморского края:
11.1. Утвердить приказом по учреждению ответственное лицо за передачу извещений о летальных исходах от пневмоний и взять под личный контроль исполнение настоящего приказа.
12. Главному врачу ГАУЗ ПКМИАЦ (Волкова):
12.1. Обеспечить предоставление в ДЗПК (Павликовой) и главному внештатному пульмонологу ДЗПК (Киняйкину) сводных данных мониторинга летальных исходов от пневмонии в разрезе медицинских организаций Приморского края в электронном виде в формате Exсel (приложение № 3).
Срок - до 3 числа месяца, следующего за отчетным.
13. Приказ департамента здравоохранения Приморского края от 10.12.2009 № 809-о "О мерах по снижению летальности от пневмоний на территории Приморского края" отменить.
14. Проводить в амбулаторно-поликлинических учреждениях Приморского края для выявления хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на ранних стадиях спирографию всем курящим лицам с 40 лет и старше и обеспечить направление на консультацию к врачу-пульмонологу при снижении на спирограмме соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% для определения тактики ведения и исполнения приказа ДЗПК № 607-о от 24.06.2013 "О создании регионального регистра лиц, имеющих право на безвозмездное обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения" в части регистра больных с бронхообструктивными заболеваниями.
15. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

И.о. директора департамента
Т.Л.КУРЧЕНКО





Приложение № 1
к приказу
ДЗПК
от 11.04.2014 № 291-о

МАРШРУТИЗАЦИЯ
АМБУЛАТОРНЫХ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ


Районы (первичная Поликлиники Краевой
пульмонологическая (первичная пульмонологический
помощь) специализированная центр
пульмонологическая (специализированная
помощь) пульмонологическая
помощь)



г. Владивосток Владивостокский Краевая поликлиника
(территория клинико- ГБУЗ ПККБ № 1
обслуживания > диагностический > (г. Владивосток,
поликлиник N№ 1, центр Алеутская, 57)
3) (г. Владивосток,
ул. Спортивная, 10)



г. Владивосток "Владивостокская
(территория поликлиника № 4"
обслуживания > >
поликлиник
п. Трудовое,
N№ 10, 9, 11)



г. Владивосток "Владивостокская
(территория поликлиника № 2"
обслуживания > >
поликлиник
N№ 7, 8, 2)



г. Владивосток "Владивостокская
(территория > поликлиника № 6" >
обслуживания
поликлиники № 6)



г. Владивосток Поликлиника ГБУЗ
(территория "Краевая
обслуживания > клиническая >
поликлиники № 5, больница № 2"
краевой
поликлиники № 2)



Шкотовский район Поликлиника ГБУЗ
Надеждинский район "Артемовская
Хасанский район городская больница
ЗАТО Большой > № 1"; Поликлиника >
Камень КГБУЗ "Артемовская
городская больница
№ 2"



г. Уссурийск "Поликлиника № 1"
Пограничный район "Поликлиника № 2"
Октябрьский район > КГБУЗ "Уссурийская >
Михайловский район центральная
Хорольский район городская больница"
Ханкайский район



г. Спасск-Дальний КГБУЗ "Спасская
Спасский район > городская >
Черниговский район поликлиника"



г. Лесозаводск Поликлиника КГБУЗ
Красноармейский > "Лесозаводская >
район центральная
Кировский район городская больница"



г. Дальнереченск Поликлиника КГБУЗ
Дальнереченский > "Дальнереченская >
район центральная
Пожарский район районная больница"



г. Арсеньев Поликлиника КГБУЗ
Яковлевский район > "Арсеньевская >
Анучинский район городская больница"
Чугуевский район



г. Дальнегорск Поликлиника КГБУЗ
Тернейский район "Дальнегорская
Кавалеровский > центральная >
район городская больница"
Ольгинский район



г. Находка Поликлиника КГБУЗ
Лазовский район "Находкинская
Партизанский район > городская больница" >
г. Партизанск
ЗАТО Фокино






Приложение № 2
к приказу
ДЗПК
от 11.04.2014 № 291-о

СОСТАВ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
ПО АНАЛИЗУ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ОТ ПНЕВМОНИЙ

1. Павликова Н.А. - главный специалист - эксперт отдела организации медицинской помощи взрослому населению ДЗПК;
2. Киняйкин М.Ф.- главный внештатный пульмонолог ДЗПК, заведующий краевым пульмонологическим центром ГБУЗ "ПККБ № 1", доцент кафедры госпитальной терапии и фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО "ТГМУ МЗ";
3. Буякова Е.Д. - заведующая отделением пульмонологии краевого пульмонологического центра ГБУЗ "ПККБ № 1";
4. Самойленко Е.В. - заведующая отделением пульмонологии КГУЗ "Владивостокская клиническая городская больница № 1;
5. Суслова Л.М. - заведующая отделением пульмонологии ГБУЗ "ПККБ № 2";
6. Лукьяненко А.М. - заведующая отделением пульмонологии КГБУЗ "ВКБ № 3".





Приложение № 3
к приказу
ДЗПК
от 11.04.2014 № 291-о

Наименование медицинской организации,
город (район)

ФОРМА ИЗВЕЩЕНИЯ
О ЛЕТАЛЬНОМ ИСХОДЕ ОТ ПНЕВМОНИИ
МЕСЯЦ, ГОД

№ п/п
Ф.И.О. умершего
Дата рождения
Дата госпитализации
Дата и место смерти
Диагноз клинический
Диагноз патологоанатомический
Место летального исхода (отделение, МО)
Проведенная терапия
Ф.И.О. лечащего врача, конт. телефон в т.ч. мобильный
Антибиотики, доза, даты назначения, пути введения
Иные лекарственные препараты













------------------------------------------------------------------